聊聊最近发生的“拔乳牙死亡事件”

今天我看到了这样一条新闻：湖南一位4岁男童全麻手术拔乳牙，意外死亡。
因为我去年也做过一次全麻手术，所以对“全麻”这个东西有一些了解。麻醉师是一个技术含量非常高的工种，他不仅要熟悉各种麻醉药的配比，还要了解病人的身体状况（年龄、体重、肝肾功能等等）。如果在国外那种多民族的环境，医生可能还需要考虑病人的种族。比如，某些红头发的族裔，他们体内的MC1R基因发生突变，他们对疼痛更敏感，得加大某种麻醉剂的剂量。总之，麻醉学是一个复杂的、需要“因材施教”的技术，每个人的情况都不一样，得需要制定个性化的麻醉方案。而且，进口麻醉剂跟囯产麻醉剂的效果差异巨大。所以说，如果医生给出的诊断结果是“需要做全麻手术”，那我们最好去大的三甲医院，挂专家号。然后跟医生商量：我们愿意多花钱，给我们用进口的麻药可以吗？而新闻里因为拔牙而死亡的那个手术，发生在XX县医院。我并不是说县医院不好，而是说，县医院的医疗水平、医疗设施、治病理念等方面，跟大型三甲医院有很大的差距。说白了，在小医院里发生医疗事故的概率会比大医院高。其实，就算是三甲医院，也是分好坏的。我在《聊聊我的衣食住行》这篇文章里就分享过我最近一次就医经历：手上湿疹角质化，我觉得这不是什么大病，就去离家比较近的一家三甲医院挂号了，挂号费是15元。然后一个年轻医生给我的诊断结果是：需要用液氮冷冻祛除角质，而且要重复几次，整个周期可能要两个月。然后我就上网查了一下，液氮冷冻也算是一个小手术了（有点类似于用在皮肤上出现小范围的严重烫伤）。过程比较痛苦，恢复期非常麻烦，不能沾水，否则有感染风险。感兴趣的朋友可以在知乎或者抖音上搜索“液氮冷冻治疗”。然后我就花了50元去另外一家更大的三甲医院挂了一个专家号，一位老医生给我的诊断方案是：抹点药膏就行了，不需要液氮/激光祛除。到现在已经过去半个月了，几乎已经痊愈了。所以，只要你的预算充足，千万不要想着“反正也不是什么大病，就在附近随便找一家医院就算了”。看病就像买东西一样，几乎是“一分钱一分货”。其实换位思考一下就明白了，如果你是一位医术高超、名气非常大的医生，你会选择去大型三甲医院工作，还是去县医院工作？